医療社団法人TSOC 東京スポーツ＆整形外科クリニック 様

-年間1,000件以上の手術を行う一方で、リハビリテーションを重視されている理由をお聞かせください。
菅谷理事長：私の専門である肩・肘の疾患には、骨や腱といった「構造的な問題」と、動きの悪さなどの「機能不全」が混在しています。構造的な問題は手術で治せますが、機能不全を修正できるのはリハビリテーションだけです。実際、肩疾患で手術に至るケースは全体の1〜2割程度。残りの8割以上は、機能不全を修正する保存療法で治癒を目指します。つまり、リハが機能しなければ、ほとんどの患者を治せないということになります。
また、たとえ手術が成功しても、その後のリハがなければ元のパフォーマンスには戻りません。私にとって手術とリハは完全にセットであり、この両輪が噛み合って初めて、あらゆる患者をゴールへ導くことができるのです。

-貴院のリハビリテーションの特徴を教えてください。
菅谷理事長：当院ではアスリートはもちろん、70代、80代の方であっても、自ら積極的に運動療法に取り組み、機能を回復させていくという指
導と環境を提供しています。
高村先生：私たちは受け身の治療ではなく、患者が自ら「運動して改善していく」治療を徹底しています。具体的には、私たち理学療法士が介入し、どこの筋肉を意識し、どう動かせば効果的か。患者の身体に触れながら正しい動きを指導し、運動の精度を高めています。また自宅でも継続してもらえるよう、エクササイズ動画を作って提供するなど、院外での「セルフケア」の質を高める工夫も行っています。メディカルな治療は理学療法士が、競技復帰に向けたアスレティックリハビリテーションはトレーナーが担当するという役割分担をし、トレーナーが正しいフォームをチェック・指導することで、運動効果が最大化されます。

-酒井医療の物理療法機器はどのような役割を果たしていますか。
高村先生：「動いて治す」ことが基本方針ですが、痛みが強すぎて運動ができない状態では治療のスタートラインに立てません。そこで重要な役割を果たすのが、物理療法機器による疼痛管理です。特にショックマスター（圧力波治療器）などは、徒手療法だけでは届かない深部の痛みに対し、短時間で高い効果を発揮します。
また、当院は都心にありスペースが限られているので、たくさんの機器が置けるわけではありません。なので、酒井医療の超音波と電気治療器は小型でスペースをとらないし、バッテリーで使えるので、動き回ることの多い現場では非常に重宝しています。

-酒井医療をパートナーとして選ばれている理由をお聞かせください。
高村先生：一番の理由は、担当者の方の親身な対応力ですね。若手スタッフに向けて機器活用の勉強会もしていただきました。また高齢者からトップアスリートまで対応できる製品の幅広さも、私たちのような施設にとって、非常に頼もしい点です。
菅谷理事長：「治療に有効だ」とスタッフが判断した機器や手法については、現場に決裁を任せています。医師がトップダウンで指示するのではなく、それぞれのプロフェッショナルが役割を全うし、対等に連携する。この信頼関係があるからこそ、高いレベルの医療を提供し続けられるのだと自負しています。